需求分析
XX院根據醫院管理及業務需求并參照相關標準,擬建立一套可實現院內手術示教、可面向基層醫療機構進行遠程教學、手術直播講座、遠程會診的智慧(數字化)手術室系統,對本院醫技科研、臨床教學以及醫院市場影響力進行全面提升。
根據招標文件提供的圖紙分析和技術要求,本包的主要建設內容和需求如下:
在手術室內部署全景和術野攝像系統,實現高畫質的院內直播,同時能通過網絡系統進行存儲和發布。
對手術室內的醫療設備進行影像采集,同時能通過網絡系統進行存儲和發布。
手術室示教主機設備支持所有醫療設備的視頻輸出接口,包括CVBS、DVI、HDMI、SDI等主流及其他視頻接口,支持H.264編碼。
示教室通過高清示教接收終端實時觀摩手術室的全景、術野及醫療影像設備的畫面,并能與手術室進行語音對講。
示教室接收端可根據手術場景和顯示設備的實際情況,自由布局的選擇單屏多畫面或多屏顯示觀摩。
系統支持多點通訊功能,任意手術室和示教室之間可以進行延遲小于500ms的一對一或一對多的視音頻交流。
可通過簡潔友好的操作界面實現客戶端和管理端的操作,手術室和示教接收端支持一鍵啟動功能,減輕操作者的工作量和降低系統維護量。
服務器系統同時支持多路高清視頻信號的同步錄制存儲和點播發布,支持標準協議的互通多格式及帶寬補償。
系統支持與其他直播和遠程會診平臺進行無縫對接,實現遠程醫學咨詢和互聯網直播功能。
系統支持與醫院其他信息化系統進行數據對接,提供免費的通訊和數據傳輸端口協議。
方案應用拓撲

如上圖,手術室通過高清術野攝像機、全景攝像機采集手術圖像信號,用于不同需求的手術進行手術過程信息的采集、存儲,通過示教終端利用網絡將示教信號存儲至存儲設備,并通過網絡對院內局域網用戶及院外互聯網用戶進行實時的轉播或后期點播。不論是在院內示教室、辦公室還是院外任何地方,均可通過移動終端全程接收并觀看高清示教活動。
同時,手術室與家屬談話間室或示教室可以通過語音終端進行互動,所有的音頻及視頻文件通過存儲服務器進行大容量存儲。
手術室
手術室是學習系統的信息源。手術現場情景、手術結果和醫生現場的語言是教學中的主要元素。在手術室通常部署一臺或多臺高清編碼終端,其將手術室的多路視頻采集傳輸到示教室。和遠程會診室。包括
1、 全景攝像機,用于采集手術室全景視頻信息;
2、 高清攝像機,用于采集手術細節;
3、 內窺鏡視頻;
4、 無線麥克將主刀醫師的語音實時傳送到示教室。
5、 可選接入手術室各類醫療儀器,如心臟血壓監護設備、X光機等
各手術室內,由手術示教互動主機實現音視頻采集,根據手術類型與實際需要,采集全景攝像機、術野攝像機、醫療設備的視頻信號,及無線雙向耳麥的音頻信號,可編碼后錄制保存文件在本地,上傳至第三方FTP服務器進行文件存儲歸檔,方便用戶下載文件觀看點播。
1臺手術示教互動主機可同時支持10路視頻信號同時錄制,多間手術室或示教室可以通過綜合管理平臺集中管理,節約成本,便于后期管理、維護。
示教室/會診室
示教室為較多的客戶提供一個集中觀摩學習、交互答疑的環境,通常安裝大屏幕顯示設備,如多臺投影機、平板電視等。
示教終端從網絡上將高清音視頻解碼并直接輸出到大型顯示設備上,用戶能靈活切換現場手術視頻畫面、控制云臺和攝像頭,方便地組合顯示多路的手術視頻畫面并支持雙向語音可視對講。
示教室可通過示教終端與手術室進行雙向音頻互動。
系統功能
手術示教系統就是通過互聯網技術將手術室內的全景活動和手術切面的活動 全部展現到示教室內的大屏幕上,讓觀摩者在示教室內就能觀看到手術的全過程。當然,這需要借助硬件設備的輔助,比如1080p高清術野攝像機和全景攝像機,分別對手術切口畫面和手術室全景進行拍攝。
同時,為了保證示教室和手術室內可以雙向對講,手術示教系統還需要麥克、音箱、拾音器等設備的而輔助,共同打造一款輕松便捷的教學輔助軟件。該系統的應用避免了親自進入手術室觀摩帶來的感染,也大大提高了臨床教學的額效率可以保證多數人一次性的觀摩專家做手術。
手術示教
專為醫院及醫學院、醫療培訓機構所設計的遠程示教平臺,包括攝像系統(全景及術野雙機位)、語音交互系統、顯示系統、醫療圖像采集編碼系統、控制管理系統部署簡單,方便靈活、復用性高、節省成本。

支持多路信號源接入,如腔鏡、全景、術野、監護儀等畫面腔鏡顯示模塊支持4K信號源信號接入顯示存儲與傳輸手術間可以與會場進行白板互動,配合語音教學指導。
示教室可對接任意手術室,實現音視頻信號的互通,畫質可達高清4K。手術室可對接多種攝像設備以及醫療器械視頻設備,手術觀看者可以多角度、全方位的觀看手術過程。
影像資源管理
手術過程音視頻內容可在手術室本地保存,也可在示教室或上傳到云控制中心影像資源管理服務器進行集中保存。支持點播回放,點播回放時,可同時在HDMI輸出端直接查看。
1)手術錄像
對手術過程進行全方位多場景的實時記錄,提供可追溯的錄像文件。
2)實時直播
將手術過程實時推送至互聯網直播平臺,供用戶通過電腦或移動端設備觀看
3)視頻點播
對手術影像進行分類管理,提供方便快捷的檢索、點播和下載服務,支持多平臺
遠程教育
醫院遠程教育主要是實時直播和課件點播兩種培訓模式。實時直播培訓保證授課專家音視頻同步,支持培訓參與方實時交互。智慧醫療遠程教學培訓系統利用計算機和網絡進行遠距離授課,實現了異地同步的圖像、聲音以及教學雙方的交流互動教學,實現了傳統遠程教育可望而不可及的目標。

遠程會診
手術示教互動主機支持SIP、H.323互動協議,自身實現4方高清視頻互動,也可以注冊連接遠程專家會診平臺。與遠程專家會診的音視頻信號進行互通互聯,或對下級醫院進行遠程問診、遠程集中會診。

術中溝通
手術室中通過手術示教互動主機的交互功能,可與病理醫生同步溝通病理取材要求、切除范圍、結果反饋、報告回傳,減少術中病理檢查等待時間。
支持手術進程中,遇到特殊情況,需要與家屬溝通時,將手術圖像及手術信息以多媒體的形式告知患者家屬,手術醫生不出手術室即可完成術中談話。談話及家屬確認授權影像全程保存在手術示教互動主機中,同時可上傳到控制中心集中存儲,避免醫患術后糾紛。
場景式家屬談話
支持在實時錄像傳輸中,用戶在某一時間點要求回顧此時間點前的某段影像,并同時錄制實時影像。集中儲存和回放,方便與家屬溝通談話。
遠程探視
建立ICU探視室,家屬進入探視室,由護士站啟動探視任務,探視結束停止任務,保證影像的傳輸安全可控。探視終端具備雙向音視頻探視功能,可通過高清攝像機和音頻系統,實現雙向音視頻交互可探視,滿足患者家屬關注手術過程及遠程探視需求,滿足ICU病房探視難題。

集中控制
云控制中心可對所有手術室、示教室進行統一的管理、控制、監看、內容存儲、直播/點播等應用操作。
觸控操作按需呈現,軟硬件高度整合,彈性適應不同環境需求,分秒必爭保證手術效率。通過觸摸屏實現對手術室設備的集中控制,一鍵開啟、一鍵呼叫。統一的控制界面,所有設備的操作只需要在觸摸控制屏上完成,一鍵調用即可設置完畢。
方案優勢
創新手術示教方式
4K超高清手術操作實時分享觀摩、遠程教學與指導,畫面高清、低延時、無卡頓。
手術錄像本地存儲
對手術過程進行全方位多場景的實時記錄,提供可追溯的錄像文件。錄像文件支持手術室本地存儲。
醫療影像輕松拷貝
手術示教互動主機前置USB接口可接入易攜帶的USB存儲設備,方便拷貝備份術中視頻和圖片資料。
4K超高清手術操作實時分享觀摩、遠程教學與指導,畫面高清、低延時、無卡頓。
遠程會診與直播
系統支持與其他直播和遠程會診平臺進行無縫對接,實現遠程醫學咨詢和互聯網直播功能
一機多用途
一機多用,通過系統實現院內日常例會的直播,提高辦公效率。示教室之間也可以進行雙向音視頻交互,可針對手術室視頻進行討論、教學等。
接口豐富
支持各種專業醫療影像設備信號采集,支持復合視頻、分量、VGA、DVI-i、HDMI、SDI/HD-SDI等各種信號接口,可滿足全景攝像機、術野攝像機、內鏡、病人監護儀等現場視頻與各種醫療影像設備信號的同步采集、錄制、傳輸的需要。
海量存儲
對于手術過程的記錄,不僅需要圖像質量高清晰度,還要求長期存儲,以便學員點播回放和醫療糾紛取證,這就對存儲設備容量提出了挑戰,“陽光”遠程手術示教存儲解決方案可采用磁盤陣列、NAS、IP-SAN作為手術監控數據存儲設備,可在網絡中按需任意部署,所以存儲容量可以靈活擴展,實現海量存儲。
核心產品
手術示教互動主機
手術室內配置HMW-1U6Y手術示教錄播系列主機,主要應用于對醫學影像設備輸出的高清信號進行圖像采集、動態影像的錄制、影像的傳輸處理、影像的存儲管理、影像示教轉播和遠程會診指導。
將手術室內的音視頻信號進行統一采集編碼傳輸、存儲,并將示教室信號進行解碼顯示。實現一體化的嵌入式實時導播、手術錄制、手術示教、手術互動等功能。


產品特點:
1. 高度集成:將音頻處理器、視頻無縫混矩、可編程中控、錄播編解碼、視頻會議終端、互動MCU綜合于一體。
2. 互動示教:單機4點MCU,輕松實現四方互動演示。同時支持外置MCU系統實現大規模互動演示。可與視頻會議,會議室,SIP電話實現遠程接入。
3. 4K畫質:4K高清級輸入、輸出、錄制、編碼,真正的超高清錄播應用。
4. 全流媒體協議:無縫對接各類資源管理系統和視頻交互系統。
5. 嵌入式系統:嵌入式Linux系統,安全,穩定,低功耗。
6. 可視化管理:同時具備B/S,C/S,GUI,多機統一集中管理等四種可視化應用。
多媒體綜合一體機


技術特點
1.嵌入式硬件架構,插拔式模塊化設計,系統穩定可靠。
2.高度集成,節省空間、便于使用、易于維護。
3.可視化管理,以流媒體為技術核心,操作一目了然、簡單易用。
4.互聯互通,音視頻輕松多方互動,視頻會議、錄播、云直播。
產品特點
1. 高清畫質:高清視頻輸入,輸出,編碼,解碼,錄制。
2. 視頻配置:提供HDMI/DVI/SDI/HDBaseT/VGA/光纖多種板卡選配,具有字幕/EDID/HDCP/單圖層拼接/多畫面合成等功能。
3. 音頻處理器:支持AFC、AEC、ANS、變聲、均衡、混音編組等。
4. 可編程中控:開放的可編程中控,支持RS232/485/IR/IO等多種接口。
5. 高清錄播:多任務錄制/直播/點播/回放/下載/特效切換/2T存儲。
6. 互動終端:支持RTSP/RTMP /H.323/SIP等多協議混合遠程交互模式。
7. MCU管理:單機4點MCU會議;無縫對接主流第三方MCU或終端。
8. 雙流:支持H.239和BFCP雙流標準,雙流分辨率達到1080P30幀。
9. 編解算法:H.265/H.264視頻壓縮算法,AAC/G711音頻壓縮算法。
10. 流媒體協議:支持TCP/UDP/RTSP/RTP/RTMP/ONVIF/H.323/SIP/HTTP協議。
11. 可視化管理:軟件界面可編輯,提供WIN/IOS可視化管理。
12. 設備管理:支持B/S、C/S、GUI等多方管理構架平臺。
集控管理服務器
云控制中心配置集控管理服務器VIM,用于對所有手術室和示教室的設備進行統一的管理,包含遠程的設備控制、信號切換、環境控制、互動呼叫、錄制管理等。

資源管理服務器
中心統一配置資源管理服務器RPS,用于對所有手術室、示教室內容進行統一存儲、直播點播、內容下載等管理。

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