隨著醫院信息化建設的不斷發展，醫院對于綜合視頻應用需求也更加廣泛，例如視頻會議、遠程探視、手術示教、遠程教學、遠程監護、公共衛生突發疫情應急等，但是市場現狀是各種視頻應用系統自成體系，很難相互結合，對于院方來說，既增加了建設成本，又帶來了管理上的不便性，因此，醫院迫切需要建設一套示教及遠程醫療會議系統。
醫院積累的臨床資料、手術觀摩錄像，通常用于日常臨床交流和教學，手術示教系統成為目前三甲以上大中型醫院數字化建設的重點，手術示教系統將視頻圖像技術、網絡技術、存儲技術有機的結合在一起，在手術過程中通過攝像機對手術創口、手術臺畫面、多參數監護儀畫面進行在線實時采編錄像和網絡直播，滿足手術音像資料存檔、遠程觀摩和專家指導、歷史手術回放等功能。
該系統的誕生無疑為數字手術室建設提供了一種方便可靠的手術過程圖像實時采集、紀錄、歸檔和網絡直播的專用系統，功能強大而使用簡單。
海明威科技憑借多年的數字多媒體高端應用經驗和醫療領域實踐經驗，推出了HAIMINGWEI手術示教應用解決方案，系統實現了診療過程多媒體信息的采集、傳輸、調度、共享、存儲、應用的完整流程。可涵蓋多項遠程醫療子系統，包括以檢查診斷為目的的遠程醫療診斷系統、以咨詢會診為目的的遠程醫療會診系統、以教學培訓為目的的遠程醫療教學系統。
一、客戶系統需求分析：
?在手術室內部署全景和術野攝像系統，實現高畫質的院內直播，同時能通過網絡系統進行存儲和發布。
?對手術室內的醫療設備進行影像采集，同時能通過網絡系統進行存儲和發布。
?手術室示教主機設備支持所有醫療設備的視頻輸出接口，包括CVBS、DVI、HDMI、SDI等主流及其他視頻接口，支持H.264編碼。
?示教室通過高清示教接收終端實時觀摩手術室的全景、術野及醫療影像設備的畫面，并能與手術室進行語音對講。
?示教室接收端可根據手術場景和顯示設備的實際情況，自由布局的選擇單屏多畫面或多屏顯示觀摩。
?系統支持多點通訊功能，任意手術室和示教室之間可以進行延遲小于500ms的一對一或一對多的視音頻交流。
?可通過簡潔友好的操作界面實現客戶端和管理端的操作，手術室和示教接收端支持一鍵啟動功能，減輕操作者的工作量和降低系統維護量。
?服務器系統同時支持多路高清視頻信號的同步錄制存儲和點播發布，支持標準協議的互通多格式及帶寬補償。
?系統支持與其他直播和遠程會診平臺進行無縫對接，實現遠程醫學咨詢和互聯網直播功能。
?系統支持與醫院其他信息化系統進行數據對接，提供免費的通訊和數據傳輸端口協議。
二、方案概述：
手術室通過高清術野攝像機、全景攝像機采集手術圖像信號，用于不同需求的手術進行手術過程信息的采集、存儲，通過示教終端利用網絡將示教信號存儲至存儲設備，并通過網絡對院內局域網用戶及院外互聯網用戶進行實時的轉播或后期點播。不論是在院內示教室、辦公室還是院外任何地方，均可通過移動終端全程接收并觀看高清示教活動。
同時，手術室與家屬談話間室或示教室可以通過語音終端進行互動，所有的音頻及視頻文件通過存儲服務器進行大容量存儲。
各手術室內，由手術示教互動主機實現音視頻采集，根據手術類型與實際需要，采集全景攝像機、術野攝像機、醫療設備的視頻信號，及無線雙向耳麥的音頻信號，可編碼后錄制保存文件在本地，上傳至第三方FTP服務器進行文件存儲歸檔，方便用戶下載文件觀看點播。
1臺手術示教互動主機可同時支持10路視頻信號同時錄制，多間手術室或示教室可以通過綜合管理平臺集中管理，節約成本，便于后期管理、維護。
三、 系統功能與特點：
海明威科技手術示教應用解決方案采用云控制的設計理念，具有如下特點：
?手術示教----專為醫院及醫學院、醫療培訓機構所設計的遠程示教平臺，包括攝像系統(全景及術野雙機位)、語音交互系統、顯示系統、醫療圖像采集編碼系統、控制管理系統，部署簡單，方便靈活、復用性高、節省成本。示教室可對接任意手術室，實現音視頻信號的互通，畫質可達高清4K。手術室可對接多種攝像設備以及醫療器械視頻設備，手術觀看者可以多角度、全方位的觀看手術過程。
?影像資源管理----手術過程音視頻內容可在手術室本地保存，也可在示教室或上傳到云控制中心影像資源管理服務器進行集中保存。支持點播回放，點播回放時，可同時在HDMI輸出端直接查看。
?遠程教育----醫院遠程教育主要是實時直播和課件點播兩種培訓模式。實時直播培訓保證授課專家音視頻同步，支持培訓參與方實時交互。智慧醫療遠程教學培訓系統利用計算機和網絡進行遠距離授課，實現了異地同步的圖像、聲音以及教學雙方的交流互動教學，實現了傳統遠程教育可望而不可及的目標。
?遠程會診----手術示教互動主機支持SIP、H.323互動協議，自身實現4方高清視頻互動，也可以注冊連接遠程專家會診平臺。與遠程專家會診的音視頻信號進行互通互聯，或對下級醫院進行遠程問診、遠程集中會診。
?術中溝通----手術室中通過手術示教互動主機的交互功能，可與病理醫生同步溝通病理取材要求、切除范圍、結果反饋、報告回傳，減少術中病理檢查等待時間。支持手術進程中，遇到特殊情況，需要與家屬溝通時，將手術圖像及手術信息以多媒體的形式告知患者家屬，手術醫生不出手術室即可完成術中談話。談話及家屬確認授權影像全程保存在手術示教互動主機中，同時可上傳到控制中心集中存儲，避免醫患術后糾紛。
?遠程探視----建立ICU探視室，家屬進入探視室，由護士站啟動探視任務，探視結束停止任務，保證影像的傳輸安全可控。探視終端具備雙向音視頻探視功能，可通過高清攝像機和音頻系統，實現雙向音視頻交互可探視，滿足患者家屬關注手術過程及遠程探視需求，滿足ICU病房探視難題。
?集中控制----云控制中心可對所有手術室、示教室進行統一的管理、控制、監看、內容存儲、直播/點播等應用操作。 觸控操作按需呈現，軟硬件高度整合，彈性適應不同環境需求，分秒必爭保證手術效率。通過觸摸屏實現對手術室設備的集中控制，一鍵開啟、一鍵呼叫。統一的控制界面，所有設備的操作只需要在觸摸控制屏上完成，一鍵調用即可設置完畢。
四、方案優勢：
海明威科技手術示教應用解決方案采用云控制的設計理念，具有如下特點：
?創新手術教模式----4K超高清手術操作實時分享觀摩、遠程教學與指導，畫面高清、低延時、無卡頓。
?手術錄像本地存儲----對手術過程進行全方位多場景的實時記錄，提供可追溯的錄像文件。錄像文件支持手術室本地存儲。
?醫療影像輕松拷貝----手術示教互動主機前置USB接口可接入易攜帶的USB存儲設備，方便拷貝備份術中視頻和圖片資料。4K超高清手術操作實時分享觀摩、遠程教學與指導，畫面高清、低延時、無卡頓。
?遠程會診與直播----系統支持與其他直播和遠程會診平臺進行無縫對接，實現遠程醫學咨詢和互聯網直播功能。
?一機多用途----一機多用，通過系統實現院內日常例會的直播，提高辦公效率。示教室之間也可以進行雙向音視頻交互，可針對手術室視頻進行討論、教學等。
五、核心產品：
海明威科技手術示教應用解決方案采用云控制的設計理念，具有如下特點：
●手術示教互動主機----手術室內配置HMW-1U手術示教錄播系列主機，將手術室內的音視頻信號進行統一采集編碼傳輸、存儲，并將示教室信號進行解碼顯示。實現一體化的嵌入式實時導播、手術錄制、手術示教、手術互動等功能。
?高度集成：主機以ALL-IN-ONE的設計理念，將多方互動MCU，音頻處理器、矩陣、中控、錄播、視頻會議綜合于一體。
?互動示教：單機4點MCU，輕松實現四方互動演示。同時支持外置MCU系統實現大規模互動演示。可與視頻會議，會議室，SIP電話實現遠程接入。
?4K畫質：4K高清級輸入、輸出、錄制、編碼，真正的超高清錄播應用。
?全流媒體協議：無縫對接各類資源管理系統和視頻交互系統。
?嵌入式系統：嵌入式Linux系統，安全，穩定，低功耗。
?可視化管理：同時具備B/S，C/S，GUI，多機統一集中管理等四種可視化應用。
HMW-1U手術示教錄播主機
●系統集成主機----示教室內配置HMW系列集成主機，將示教室的多媒體信號進行統一控制與管理，并實現與手術室進行遠程互動。
●手術圖像中心分布式拼控節點----示教室內配置HMW系列集成主機，將示教室的多媒體信號進行統一控制與管理，并實現與手術室進行遠程互動。
云控制中心配置HMW分布式輸出節點，將手術室和示教室內的信號進行拼接上墻顯示。
云控制中心 可視化管理軟件 HMW-IMC
●集控管理服務器----云控制中心配置集控管理服務器VIM，用于對所有手術室和示教室的設備進行統一的管理，包含遠程的設備控制、信號切換、環境控 制、互動呼叫、錄制管理等。
●資源管理服務器----中心統一配置資源管理服務器RPS，用于對所有手術室、示教室內容進行統一存儲、直播點播、內容下載等管理。
●全景攝像機----中心統一配置資源管理服務器RPS，用于對所有手術室、示教室內容進行統一存儲、直播點播、內容下載等管理。
品牌型號 | 規格 |
產地 | 中國 |
參 數 | 光學參數：20倍光學變焦，1/2.8英寸傳感器 輸出接口：1*SDI、1*HDMI、1*網絡接口 云臺旋轉：水平±170度，垂直-30至90度 云臺控制：RS232/485和網絡 編碼格式：H.264/265自適應或可調 傳輸協議：RTSP、RTMP、ONVIF 供電接口：外置式直流12伏1A，功耗12W 安裝方式：桌面式和支架壁掛、吊頂安裝 |
●術野攝像機
品牌型號 | 規格 |
產 地 | 中國 |
參 數 | 光學參數：30倍光學變焦，自動高光抑制器 輸出接口：1*3GSDI，1*RS485控制 供電接口：外置式直流12伏1A，功耗12W 安裝方式：歐達爾或格利特接口 |
●術野攝像機懸臂
品牌型號 | 規格 |
產 地 | 中國 |
參 數 | 單術野懸掛設計，展開距離 200cm 可懸掛1套術野攝像機 |
●無線耳麥
品牌型號 | 規格 |
產 地 | 中國 |
參 數 | 產品結構：分體式座機和無線頭戴單元 輸出接口：1*AUX線路輸出和1路線路輸入 工作時長：無線頭戴單元充滿后連續5小時 安裝方式：桌面無線頭戴單元卡座 |
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